José R. Cacelín-Garza, Medicina Interna, Hospital General de Nativitas, Nativitas, Tlax., México
Rafael S. Cacelín-Miranda, Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Ciudad de México, México
Ariadna R. Cacelín-Miranda, Facultad de Medicina, Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla, Puebla, Puebla, México
Jesús A. Meléndez-Ordóñez, Anestesiología, Hospital Juárez de México, Ciudad de México, México

Introducción: Stenotrophomonas maltophilia es un patógeno nosocomial, oportunista y emergente; su interés radica en la multirresistencia que tiene. Las infecciones más comunes son neumonía y bacteriemia. Los factores de riesgo para contraerlas son: ventilación mecánica, hospitalización prolongada, líneas centrales y el uso de antibióticos de amplio espectro. El tratamiento de esta infección se complica por la resistencia a los antibióticos debida a varios mecanismos. Los fármacos usados con mejor efecto son trimetoprima-sulfametoxazol y levofloxacino. Casos clínicos: Reportamos dos casos de infección por S. maltophilia en un hospital COVID. Caso 1, hombre de 55 años; caso 2, mujer de 58 años. Ingresaron por infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2); desarrollaron insuficiencia respiratoria, requirieron ventilación mecánica, línea central y antibióticos de amplio espectro. Ambos cursaron con choque séptico; por lo que se realizaron cultivos. Se aisló S. maltophilia en hemocultivo (caso 1) y aspirado traqueal (caso 2). Ambos recibieron trimetoprima-sulfametoxazol. Conclusiones: Las infecciones oportunistas emergentes surgen a raíz de las diversas técnicas empleadas para tratar a los pacientes que muestran infección grave por SARS-CoV-2; debe ponerse atención a los factores de riesgo para reducir la probabilidad de adquirirla.

Keywords: Infecciones oportunistas. Neumonía. Infección hospitalaria. Respiración artificial. Bacteriemia.