Alexa Rios-Acosta, Servicio de Cirugía, Hospital General de Celaya, Secretaría de Salud, Celaya, Gto., México
Brenda E. Vázquez-López, Servicio de Cirugía, Hospital General de Celaya, Secretaría de Salud, Celaya, Gto., México
Juan S. Gutiérrez-Campos, Servicio de Cirugía, Hospital General de Celaya, Secretaría de Salud, Celaya, Gto., México
Luis H. Padrón-Rivera, Servicio de Cirugía, Hospital General de Celaya, Secretaría de Salud, Celaya, Gto., México

Introducción. Los neurofibromas plexiformes son lesiones alargadas, difusas, con apariencia en «bolsa de gusanos», comúnmente son considerados patognomónicos de la enfermedad de von Recklinghausen, aunque se han documentado casos aislados. Reporte de caso. Paciente de sexo masculino de 53 años con neurofibroma plexiforme gigante aislado en región lumbosacra de 15 años de evolución. Se realizó biopsia incisional, confirmando el diagnóstico, por lo que se realizaron estudios preoperatorios para posteriormente realizar resección amplia. El informe definitivo de patología reportó «neurofibroma plexiforme de 70 cm de diámetro mayor, de 20.5 kg con hiperplasia mixta sin presencia de células fusiformes y formación de aneurismas». Resultados. Actualmente se encuentra en vigilancia y lleva seguimiento trimestral y resonancia magnética semestral. Se valorará resección en caso de recurrencia y plastia de reducción en región glútea de acuerdo con expectativas del paciente. Conclusiones. El manejo de los neurofibromas plexiformes es complejo debido a su tamaño y a su naturaleza infiltrativa, impidiendo a menudo la resección total. En el caso presentado logramos realizar una resección amplia y con ello se logró una mejor calidad de vida para el paciente y su entorno familiar. La embolización prequirúrgica en neurofibromas plexiformes gigantes influiría de manera positiva en la morbimortalidad de pacientes con estas condiciones.

Keywords: Neurofibroma plexiforme gigante aislado. Resección. Aneurisma. Lumbosacro.